Кетогенната диета (кето диета) съдържа приблизително 90-99% калории от мазнини и протеини и само 1-10% от въглехидрати. Храненето по този начин може да осигури някои ползи за загуба на тегло или намаляване на броя на епилептичните припадъци. 
Въпреки това, както установи ново проучване, спазването на кето диетата осигурява ползи за здравето само за кратък период от време - 1-2 седмици - след което започват да се проявяват нейните отрицателни ефекти.
Какво представлява кето диетата?
Кетогенната диета (или накратко кето диета) е диета с много ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини, която може да има някои ползи за здравето.
Повече от 20 проучвания показват, че този тип диета може да ви помогне да отслабнете и да подобрите здравето си. Кетогенните диети могат дори да имат известна полза при диабет, рак на мозъка, епилепсия и болестта на Алцхаймер.
Кетогенната диета е диета с много ниско съдържание на въглехидрати (не повече от 1-10%), с високо съдържание на мазнини, която има много прилики с диетата на Аткинс и диетата с ниско съдържание на въглехидрати. Спазването на тази диета води до рязко намаляване на въглехидратите и замяната им с мазнини и протеини. Това значително намалява използването на въглехидрати от тялото и превключва тялото към използване на мазнини като основен източник на енергия. Ако в тялото има малко глюкоза, черният дроб преработва мазнините в мастни киселини и кетонови тела.
Когато количеството кетонни тела в тялото се увеличи, настъпва кетоза и мозъкът започва да използва тези кетонови тела вместо въглехидрати. Когато това се случи, тялото става невероятно ефективно при изгарянето на мазнини за енергия.
Кетогенната диета може значително да намали нивата на кръвната захар и инсулина. Това, съчетано с повишеното количество кетони, показва някои полезни ползи за тялото.
Въпреки това, кето диетата може да бъде потенциално опасна за хора с диабет тип 1.
Ползи от кето диетата
Едно проучване на 63 души създаде две групи: група с диета с ниско съдържание на мазнини или група с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Групата от хора с диета с ниско съдържание на мазнини беше ограничена в калориите. Това проучване продължи 12 месеца.
Групата с ниско съдържание на въглехидрати е загубила повече тегло, 7,3% от общото си телесно тегло, в сравнение с групата с ниско съдържание на мазнини, която е загубила 4,5%. Разликата е статистически значима на 3 и 6 месеца, но не и на 12 месеца. В края на експеримента няма разлика в теглото между групите хора.
Струва си да се отбележи, че групата с ниско съдържание на въглехидрати (кето диета) има повишени кръвни нива на триглицериди и HDL, но други биомаркери са сходни между групите.
Ако анализираме известните 23 клинични проучвания върху хора, оценяващи ефекта от диети с ниско съдържание на въглехидрати (кето диети), можем да формулираме общите заключения от тези изследвания. Повечето проучвания постигат статистически значими разлики в загубата на тегло (винаги в полза на диети с ниско съдържание на въглехидрати).
Има няколко други фактора, които си струва да се отбележат:
- Диетите с ниско съдържание на въглехидрати често водят до 2-3 пъти повече загуба на тегло, отколкото диетите с ниско съдържание на мазнини. В някои случаи нямаше значителна разлика.
- В повечето случаи калориите бяха ограничени в групите с ниско съдържание на мазнини, докато групите с ниско съдържание на въглехидрати можеха да ядат колкото искат.
- Когато всички групи субекти ограничават калориите, диетите с ниско съдържание на въглехидрати все още показват по-големи намаления на телесното тегло, въпреки че това не винаги е значително.
- Имаше само едно проучване, в което групата с диета с ниско съдържание на мазнини загуби повече тегло, въпреки че разликата беше малка (0,5 kg) и не беше статистически значима.
- В някои проучвания загубата на тегло е най-голяма в началото. След това хората започват да възстановяват теглото си с течение на времето и след като излязат от кето диетата.
- Когато учените разглеждат количеството коремна мазнина (лоша висцерална мазнина), диетите с ниско съдържание на въглехидрати имат очевидно предимство при намаляването на този вид мазнини.
Две от основните причини диетите с ниско съдържание на въглехидрати (кето диетите) да са толкова ефективни за отслабване са високото съдържание на протеини в храната и ефектите на потискане на апетита от този стил на хранене. Това води до драстично намаляване на приема на калории.
Вредни ефекти от кето диетата
Клиничните проучвания показват, че кето диетата може да подобри здравето на човек за кратък период от време (до 12 месеца), като намали риска от развитие на диабет тип 2 и в резултат на това намали възпалението, причинено от мастните клетки.
Проучване, проведено в университета Йейл, установи, че положителните и отрицателните ефекти на диетата са свързани с поведението на имунните клетки, наречени гама делта Т клетки (γδ Т клетки), тъканно-специфични клетки, които намаляват риска от диабет и възпаление.
Гама делта Т клетките са имунни Т клетки, които имат отличителния Т клетъчен рецептор (TCR) на тяхната повърхност. Повечето Т клетки са αβ (алфа бета) Т клетки с TCR, състоящ се от две гликопротеинови вериги, наречени α (алфа) и β (бета) TCR вериги. Обратно, гама делта (γδ) Т клетките имат TCR, който се състои от една γ (гама) верига и една δ (делта) верига. Тази група от Т клетки има тенденция да бъде по-малко изобилна - около 4-10% от всички Т клетки - отколкото αβ Т клетките, но има най-голямо изобилие в чревната лигавица, в рамките на популация от лимфоцити, известни като интраепителни лимфоцити (IEL).
Гама-делта имунните Т клетки се характеризират с редица характеристики, които ги поставят в границите на по-еволюционно примитивната вродена имунна система, която осигурява бърз отговор на различни патогени, и адаптивната имунна система, където лимфоцитите координират своите действия много по-бавно. В същото време (γδ) Т клетките имат способността да имат дългосрочна памет, за да реагират още по-бързо на патогени, когато бъдат срещнати отново в бъдеще.
Кето диетата води до повишено присъствие на имунни (γδ) Т клетки и изчерпването им в мастната тъкан
Кето диетата подмамва тялото да изгаря мазнините, каза авторът на изследването д-р Вишуа Дийп Диксит от Медицинския факултет на Йейл. Когато нивата на глюкозата в тялото се понижат поради ниско съдържание на въглехидрати в храната, тялото се държи така, сякаш е на гладно, въпреки че не е, и започва да изгаря мазнини вместо въглехидрати.
Това кара тялото да използва β-хидроксибутират (бета-хидроксибутирова киселина) за производство на АТФ и намалява възпалението, медиирано от NLRP3, цитозолен протеин, участващ в активирането на възпалителните интерлевкини IL-1b и IL-18.
Процесът на намаляване на въглехидратите в храната от своя страна започва да произвежда кетонови тела (кетони) като алтернативен източник на гориво. Когато тялото изгаря кетонни тела, защитните гама делта Т клетки се разпространяват в цялото тяло. И броят на тези защитни имунни клетки в мастната тъкан рязко намалява. Тъй като γδ Т клетките в мастната тъкан намаляват, нивото на възпаление, което тези клетки са съдържали преди, започва да се увеличава. Известно е, че възпалението стимулира натрупването на мастни клетки.
Освен това, мишки, които нямат имунни γδ Т клетки, показват нарушена глюкозна хомеостаза, което води до повишени нива на глюкоза в кръвта.
Кето диетата намалява риска от диабет и възпаление, а също така подобрява метаболизма на тялото, отбелязват учените. След една седмица на кето диета, мишките показват намалена кръвна захар и възпаление.
Но когато тялото е в този режим „глад-не-глад“ за достатъчно дълго време (повече от 1-2 седмици), натрупването на мазнини става едновременно с разграждането им, установиха учените. Когато мишките продължиха да ядат диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, те консумираха повече мазнини, отколкото телата им можеха да изгорят. И тогава признаците на диабет и затлъстяване започнаха да се увеличават.
Странични ефекти от кето диетата
Въпреки че кетогенната диета е безопасна за здрави хора, може да има някои първоначални странични ефекти, докато тялото ви се адаптира към новата диета.
Това представяне често се нарича кето грип и обикновено завършва в рамките на няколко дни. Кето грипът включва ниска телесна енергия и нарушена умствена функция, повишен глад, проблеми със съня, гадене, храносмилателен дискомфорт и намалена производителност по време на тренировка.
За да сведете това до минимум, можете да започнете диета с ниско съдържание на въглехидрати през първите няколко седмици. Това може да тренира тялото ви да изгаря повече мазнини, преди напълно да премахнете въглехидратите от диетата си.
Кето диетата може също така да промени баланса на водата и минералите в тялото ви, така че добавянето на допълнителна сол към вашите ястия или приемането на минерална добавка може да помогне. Опитайте да приемате 3000-4000 mg натрий (сол), 1000 mg калий и 300 mg магнезий на ден, за да намалите страничните ефекти.